Infection: 白色葡萄球菌是心脏手术相关的感染性心内膜炎的主要原因

肾脏复制式电子仪器 (CIED) 以外永久性起搏器 (PPM)、复制式心律转复除颤器 (ICD) 和心脏再行同步 (CRT)，长年，尽管电子仪器复制极度成熟、系统设计革新和充分更加完善，但心脏电子仪器方面感染的比率也在逐年增加。其中百日咳心内膜炎的发生率占多数到了10%，发病率约17.4-36%。因此，本项分析借以相关联肾脏复制式电子仪器方面百日咳心内膜炎（CIED-IE）概况、等待时间趋势和预后因素所。

分析执法人员搜集了1992年至2017年在雷恩所学校的医院诊断为CIED-IE的病患者数据资料，并详细搜集了(1) 感染的临床体征；(2) 通过血液和/或CIED培养的微有机体详细描述；(3) 瓣膜赘有机体的样本。该表头分为三个一时期：1992-1999、2000-2008和2009-2017，然后分析执法人员对不同一时期的CIED-IE分别作了统计分析。

总共归入了199名病患者（51名女性，148名男性，中位年龄73岁），CIED-IE感染中，158 病患者有PPM（79%）、24病患者有 ICD（12%），17名病患者有 CRT（9%））。分析断定百日咳心内膜炎的主要致病为凝固酶阴性青霉素（CoNS：n = 86, 43%）、金黄色青霉素（n = 60, 30%）和其他多糖感染性变形虫（n = 28, 14%）。 金黄色青霉素的出现是 CIED-IE 的主要状况。与一年发病率统一方面的因素所是慢性阻塞性大肠疾病（COPD：HR，3.84 [1.03–6.02]，Pu2009= 0.03)、左侧心内膜炎（HR 2.25 [1.09-4.65]，P = 0.03）、CoNS 以外的致病（HR 3.16 [1.19-8.39]，Pu2009= 0.02）和 CIED 去掉再行复制（HR 0.41 [0.2–0.83]，P u2009= 0.01）。

本项分析推测金黄色青霉素已成为 CIED-IE 的主要状况，同时，左侧心内膜炎、COPD、CoNS 病原以及没有 CIED 去掉/再行复制是一年发病率的统一危险因素所。

重构出处：

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.