超声波测量子宫疤痕厚度，真的靠谱吗？

缺少：MRI

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重新整理：小超人

一、MRI能辨别中晚孕瘢痕吗?

由于中晚孕妇期的瘢痕与阴囊下段肌层在MRI声像表现无任何差异性，使得MRI没有吻合辨别中晚孕妇期阴囊下段瘢痕与肌层的界限，也就没有正确观测瘢痕的直径。事实上晚孕妇期孕期先露其余部分影响瘢痕的显示，且存在MRI声束侧面回声发散，真正的瘢痕左边是难以观测到的。从以上技术层面上看，MRI观测中晚孕妇期瘢痕直径是没有充分例证的。

二、阴囊下段观测的可行性研究如何?

由于流行病学实践中没有吻合地判断瘢痕，那么阴囊下段观测的可行性研究如何?有许多就其古籍阐述了有剖宫产文化史的阴囊下段直径，然而回顾多数古籍，得出的论述是：

第一、没有资料确认正常人群和剖宫产人群的阴囊下段直径差异性有统计分析意义;

第二、对于阴囊下段的观测没有一个通用，因为阴囊下段的观测口部没有统一，而观测还深受输尿管充盈程度等影响，没有一个通用观测使得观测资料可重复性差，直接影响其系统设计重要性。

三、下段直径与阴囊不下裂有关吗?

复习现今发表的对于中晚孕妇期阴囊下段直径观测与阴囊不下裂的就其性研究古籍，总体的假设是：

1)瘢痕阴囊不下裂的影响原因多，必需考虑瘢痕的切变和瘢痕所负荷的结构上。

2)MRI观测孕妇期阴囊下段直径与瘢痕的切变、以及阴囊下段实际上直径无确切就其性。

3)MRI观测阴囊下段(肌层)直径法则没有统一。

4)迄今尚未取得确切的可以预报阴囊不下裂的下段直径的临界值。

四、阴囊不下裂高危原因确实为何?

不大样本的古籍新闻报道的瘢痕阴囊再次孕妇的阴囊不下裂的就其原因最主要：

两次孕产时间间隔、剖宫产的缝合方式将、孕期运动量、若无分娩境况、到底催产以及CPA剂量等;

非就其原因最主要：孕周、孕妇年纪、群体、到底子痫肾衰竭或合并症、双胎与否、产程、到底硬膜外。

回顾南京大学附属机构第一所医院近8年仅仅阴囊不下裂病例10例，大其余部分为有阴囊肌瘤去除术病文化史，有数一例为有剖宫产病文化史+肌瘤去除文化史，不下裂口部为后壁而非瘢痕三处。个人认为比起有剖宫产文化史的瘢痕阴囊，有不大肌瘤去除病文化史的瘢痕阴囊不下裂更应引起流行病学注意。

假设：晚孕阴囊瘢痕直径与阴囊不下裂关连：

1.MRI没有吻合分辨中晚孕妇期阴囊瘢痕与肌层界限。

2.尚无充分资料确认MRI观测中晚孕妇期阴囊下段直径的吻合性。

3.阴囊瘢痕直径与弹性、结构上毫无关系(薄不一定不下，不下不一定薄)

4.既有的设计更为严谨的就其古籍并没有确认瘢痕观测可预报阴囊不下裂，事实上其实不似乎尽量避免现代医学学进行随机对照研究来预报什么样的瘢痕会不下裂。

5.迄今流行病学发生较多的孕妇期阴囊不下裂多为不大阴囊肌瘤去除术后孕妇，其肌层直径到底与不下裂有关，尚缺乏随机对照研究。

无论是有剖宫产文化史还是不大肌瘤去除文化史的瘢痕阴囊再次孕妇发生阴囊不下裂的高危原因，迄今尚无确切的必需预报法则，合理性进一步回顾资料。但是不表示同意常规观测阴囊下段直径，以免给流行病学产生故意的困惑。