TCT 和 HPV DFT时各刷几圈？DFT技巧？DFT时机？看这篇就够了

睾丸药理学检验一直是睾丸癌筛选的老友，是指从输卵管部收不算总量肝细胞由此可知品，经过三处理后放于孔径下掩蔽输卵管肝细胞表面的早期发生变化。这项技术的驳斥，可以在肺癌未暴发前被狙击，从而大幅提高了睾丸癌死亡所部。虽然那时候有些国家驳斥将 HPV 作为睾丸癌的初筛意由此可知，但睾丸药理学检验仍然不可代替。

1 睾丸刮片和睾丸尿液基药理学要分清

目前睾丸药理学检验有两种方式：睾丸刮片和睾丸尿液基药理学，分析方法有别于，都是时域后在孔径下掩蔽睾丸药理学的发生变化。睾丸刮片：是用到木制刮片在输卵管以外故名三处轴向一周或数周，刮收该三处的腺体及异味。然后将收下的异味均匀地涂在有编号的玻片上，当即固定于 95% 的乙醇内 15 分钟，收出后用巴氏染法染。从时域的流程来看，睾丸刮片中用到的中空刮板很难收到输卵管下端的鳞-立柱过渡性部的标本，而且有研究见到据统计 80% 的肝细胞结果显示会残留在刮片上被遗弃。尿液基药理学检验（TCT）：是采行尿液基薄层肝细胞检查控制系统检查睾丸肝细胞并同步进行药理学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种睾丸药理学检验技术。用到一个特制小擦子（两边擦毛近于下方擦毛）同步进行时域。由此可知源：站酷海洛 擦毛过长的均锁住输卵管下端，略长的横向擦收输卵管以外故名的下方，前将擦头在装配肝细胞固定尿液的小瓶内都同步进行漂洗或实际上将擦头内含小瓶中。不管是睾丸刮片还是 TCT，都是手工时域，不可消除的会在时域时出现各种问题，所致药理学满意所部急剧下降，严重影响诊断所部。因此，学会如何更高输卵管药理学的时域对于妇产科眼科医生来说极为重要。

2 找对时域口腔有哪些技能？

更高肝细胞采由此可知质总量的关键在于获收更多总量的肝细胞。概要章厚德老师《如何更高输卵管药理学时域的质总量》的文章，很有仿效主导作用，我们两兄弟来研修一下：转换成区外是输卵管腺体的空无区外域，是输卵管腺体内瘤变和癌暴发的口腔，也称做鳞立柱北端。转换成区外是药理学时域的途径，比较好在接近新鳞立柱北端时域，兼顾输卵管部，输卵管管和确实口腔。育龄期男同性恋的类似或乃是的鳞立柱北端日渐向以外轴向，立盘状腺体暴露于，随着大大的被鳞状腺体所代替，产生了一个可以移回输卵管管的新的鳞立柱北端。类似的鳞立柱北端和新的鳞立柱北端间的整个区外域称做转换成区外，如下由此可知：

由此可知 1 绝经后男同性恋的转换成区外只得至睾丸下端 绝经后大均男同性恋的鳞立柱北端会只得至输卵管下端，见光没有实际上看到，如由此可知 2 下由此可知，所以绝经后男同性恋在时域时要特别注意收到睾丸管的区外域。由此可知 2 育龄期男同性恋转换成区外，由此可知中弧形箭头下由此可知，绿域为时域区外 临床上，当遇上输卵管故名小、输卵管反转（尤其是年轻男同性恋剖宫为产术后）、绝经后输卵管并能增长或治疗后输卵管变形，没有听见转换成区外时，举例来说输卵管尖头尖头夹输卵管或在三合诊指引下找到输卵管方位，用探针或细棉棒探勘输卵管故名，日后用颈管擦时域，也举例来说 HPV 时域器了解输卵管故名时域。

3 时域有什么讲究？

❶ 输卵管擦是最讲究用到技能的。首先要将棉签把延展在输卵管以外故名的囊状拭去，如遇排卵中期，输卵管故名黏尿液栓容易去除时，举例来说卵圆尖头尖头去，不应指尖擦拭，以免重击腺体致病变。把输卵管擦两边过长的擦毛伸到输卵管管内都顺时针轴向 5 圈，然后将输卵管擦在留有尿液中涮洗至不算 10s，压住瓶底，指尖拇指，然后日后涮洗 10s。对于旧性裂伤情况严重或输卵管粗大、以撕裂、重度「浸润」由此可知忽略时，除了擦收一个中心区外域的结果显示以外，还要擦收以撕裂的边缘部，即代表鳞立柱交界部的从红色到紫色的云和外。用时域擦在裂伤的边缘或「浸润」两道以外三道的转换成区外时域，指尖面会日后收贴近输卵管管故名或「浸润」两道的肝细胞。❷ 当用到肝细胞擦或 HPV 时域擦时，为了减不算病变，只轴向肝细胞擦或时域擦 1/4 圈（90 度）到半圈（180 度）较为合适。为了尽可能多采集标本，可以与刮板重新组建用到。由此可知源：站酷海洛 把刮板实际上放于输卵管上轴向至不算 1 周，在留有尿液内都并能涮动至不算 10s，然后日后用到肝细胞擦或 HPV 时域擦采集输卵管下端的肝细胞。那时候有一种采由此可知设备 Cytobrush + Ayre，即刮板和肝细胞擦的组合，Marcelo Simonsen 等人对这种控制控制系统的采由此可知真实感同步进行了较为，结果发表文章于 2016 年 10 月的 PLOS ONE。他们见到 Cytobrush + Ayres 这种肝细胞擦+刮板的组合方式可以有效地采集睾丸下端的肝细胞结果显示。

❸ 临床上遇上排尿液多、输卵管管粗短、确实膀胱癌时，不宜侧重输卵管管时域，将肝细胞擦紧靠输卵管下端采由此可知。对于更高睾丸管肝细胞管有总量还有个独特的小技能：将 HPV 采由此可知擦头了解睾丸管，轴向 1 圈，然后将擦头收出，在有留有尿液的小瓶子内都涮洗。擦头上仍有异味时，收一张擦手纸（必无须是擦手纸，其他任何一种都不来），对擦头同步进行擦拭直到将所有的异味擦净，前将洒有异味的纸张撕下，两兄弟放入小瓶中管有。

4 时域时机？

① 排卵干净 3～4 天仅只，最佳时间为排卵后半周期，因为此时子② 宫为内膜肝细胞松脱不算，对输卵管药理学检验的干扰不算。③ 情况严重输卵管炎症时，必须时域，需抗炎治疗。④ 排卵期必须时域，妊娠时域需谨慎。⑤ 未来会必须减法时域，至不算 2 个月后日后次时域。

5 时域的注意事项？

① 时域前 24 h 内禁制，至不算 48 h 内必须浸泡、用药；② 窥阴器内含时必须用；③ 时域时指尖一般说来，无须消除病变，如病变较大不宜中断，举例来说干棉球（或棉棒）压迫风湿后日后收；④ 三道绝经期和绝经后男士，侧重输卵管管时域。失败的时域不仅可以有效地的筛选睾丸疾病，还可以减不算患者的减法检验所部。研修如何规范时域是更高筛选真实感的关键环节。概要文献

章厚德. 如何更高输卵管药理学时域的质总量——药理学时域的要点和难点. 中华妇产科华尔街日报 2017,3(52):211-212.

2. Marcelo Simonsen, et al. Comparison of the Cervex-Brush® Combi and the Cytobrush+Ayres Spatula Combination for Cervical Sampling in Liquid-Based Cytology. PLoS ONE 11(10): e0164077.

3. Martin-Hirsch P, Jarvis G, Kitchener H, Lilford R. Collection devices for obtaining cervical cytology samples. The Cochrane database of systematic reviews. 2000(3: ):CD001036.

4. 传统镜学. 第三版. 华东师范大学医学月刊.

主笔： 黄建琴