告别「聊天癌」：尿失禁的非手术治疗

高血压是泌粪科类似于的疟疾，显著影响病人的穷困质值。高血压之外真普遍性高血压、充溢普遍性高血压、担忧普遍性高血压和十分困难普遍性高血压。高血压的用药可分作非动手术用药和动手术用药。2017 年 3 月底，拉丁美洲泌粪外科学会（EAU）面世了高血压的可能会评估和非动手术用药临床指南，意在为临床决策备有循证医学事实。

可能会评估

1. 帕金森氏症和体格核查：帕金森氏症和查体可以对病人进讫初步地可能会评估，应当对病人仔细问起帕金森氏症并进讫参考的体格核查。

2. 问卷表：尽管对提高高血压的用药没有帮助，一些问卷表可以差异多种不同品种的高血压。因此应当对病人应当用合理、合理的问卷表进讫可能会评估。

3. 手淫所见所闻：手淫所见所闻可以备有 24 小时粪值、手淫频率、超过每次手淫值和粪急等情况。因此病人无论如何记录 3-7 天的手淫所见所闻。

4. 粪同样：泌粪系感染者可以再加或引起高血压的病人，因此应当进讫粪同样核查以除外泌粪系感染者。但老年人的无病人菌粪并不需要处理过程。

5. 打散粪：打散粪升高不是高血压的危险性因素，因此并不需要同样检测打散粪。对于十分复杂的高血压或考虑动手术用药的高血压，可有别于超声核查定值打散粪。

6. 粪涡轮引擎：对于不十分复杂的高血压，并不需要讫粪涡轮引擎核查。如果考虑更换侵袭普遍性用药方案，可讫粪涡轮引擎核查。漏粪点压与高血压的严重程度所谓。

7. 粪床定值：粪床定值可以较为恰当地可能会评估高血压值，但与用药结局所谓。

8. 影像学核查：尽管高血压病人讫影像学核查可以可能会评估显然存在的解剖异常，但指南不推荐同样讫影像学核查。

非动手术用药

1. 温和用药：许多疟疾与高血压相关，之外心衰、慢普遍性大肠癌、糖粪病、慢普遍性阻塞普遍性肺疟疾、自主神经系统疟疾（之外中风和多发普遍性硬化）、抑郁和代谢症等。因此应当积极用药这些疟疾。

2. 穷困方式改变：许多奶茶包含，尤其是茶、饮料和可乐。降低的口服可以提高粪频和粪急病人。规律体能训练显然加强盆底肌力值，降低高血压可能会。适度降低液态口服也可以减轻高血压的病人。肥胖病人无论如何积极减肥。戒烟可以提高粪急、粪频和高血压。

3. 讫为用药

膀胱体能训练：膀胱体能训练可以提高十分困难普遍性高血压和混合普遍性高血压，但体能训练结束后提高效用相继减弱。

盆底肌体能训练：盆底肌体能训练可以提高担忧普遍性高血压、十分困难普遍性高血压和混合普遍性高血压，提高穷困质值。

电气诱发：另行应当用电气诱发用药是否可以提高高血压仍是未知。盆底肌体能训练时同时应当用电气诱发可以增加盆底肌体能训练的效用。

磁化诱发：欠缺更多的事实支持磁化诱发可以合理用药高血压。

经皮小腿神经诱发：经皮小腿神经诱发可以提高部分十分困难普遍性高血压女普遍性病人的病人。

4. 本品用药

效胆碱能本品和米哈维尔隆（选择普遍性β3 复合物对乙酰氨基酚）是主要的用药十分困难普遍性粪失物。常用的效胆碱能本品之外奥昔布宁、丙哌唯林、索利那新、梅林罗定、曲司氯铵、非索罗定。没有事实表明其中一种本品效用比其它本品更容易。效胆碱能本品类似于的病症之外口干、便秘、视物模糊、疲乏和观念性疾病。米哈维尔隆在 2013 年以后才应当用于临床，作为选择普遍性β3 复合物对乙酰氨基酚，它可以合理用药十分困难普遍性高血压。拉丁美洲的批准剂值是 50 mg，拉丁美洲以外的国家批准剂值是 25 mg 和 50 mg，类似于的病症之外高血压、鼻咽炎和泌粪系感染者。

内长效雌激素给药可以合理提高间歇性乳头-流失的绝经后女普遍性高血压病人，且不增加血栓、卵巢腹腔增殖和胰腺癌可能会。

度洛西汀可以提高孩童女普遍性担忧普遍性高血压的病人。对于男普遍性担忧普遍性高血压病人，如果无动手术用药的适应当证，也可以考虑应当用度洛西汀暂时普遍性地提高病人。

编辑： 杨洁